但未说出我名字，能以此起诉他吗？

可以起诉，但需明确诉讼类型。依据《民法典》，若其言论对你名誉造成损害，可提起民事诉讼，要求停止侵权并赔偿。若情节严重，未及时处理可能导致你社会评价降低，精神受损。
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可以起诉。民事诉讼：收集录屏等证据，证明其言论对你造成损害，向法院提起名誉权纠纷。刑事诉讼：判断其是否构成诽谤罪，如构成，则向公安机关报案，由检察院提起公诉。
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处理方式有民事诉讼和刑事诉讼两种。选择民事诉讼需收集证据，证明名誉受损；选择刑事诉讼则需判断其是否构成诽谤罪，依据《刑法》相关规定进行。